一、发病原因
本病病因不明确。可能与绝经期内分泌紊乱有关,亦与化妆品的某些光敏物质长期刺激有关,同时长期使用免疫抑制剂的患者(如系统性红斑狼疮、肾病综合症患者也可以使本病的发病率增加)。也可能与A族和B族维生素的缺乏有关。
二、发病机制
发病机制还不清楚。
本病通常发生在绝经期,出现本病的同时多合并有内分泌紊乱。故临床畜类有皮肤异常外,还会有内分泌失调的相关症状,如月经量多少不等,月经血出现血凝块样表现,同时还伴有明显的痛经,可合并恶心、呕吐等表现。由于内分泌紊乱,还可出现更年期症状,如烦躁多梦、睡眠质量下降等。
本病多见于中年以上妇女,皮损多对称性分布于面,颈和上胸部,为红褐色或青铜色大小不等的色素斑,多呈网状分布,间有表浅的白色萎缩斑点及毛细血管扩张,常无自觉症状,偶有瘙痒及灼痛感。
本病病因不明确可能与绝经期内分泌紊乱有关,亦与化妆品的某些光敏物质长期刺激有关,同时长期使用免疫抑制剂的患者(如系统性红斑狼疮、肾病综合症患者也可以使本病的发病率增加)故预防措施应根据发病原因进行,在围绝经期避免使用含有激素的护肤品,对于长期使用免疫抑制剂的患者,应定检查,根据恢复程度明确是否需要停用
组织病理:基底层不规则色素沉着,偶有液化变性,真皮胶原纤维嗜碱性变性,血管周围可见少许淋巴细胞及噬黑素细胞浸润。
西瓦特皮肤异色病患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。此外,患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。
1、一般治疗困难,应用雌激素偶有效,亦可用糖皮质激素。对色素沉着斑可试用电凝、二氧化碳激光、液氮冷冻治疗。
2、中医治疗宜滋阴补肾、舒肝理气、中和气血。方用六味地黄汤、逍遥散合方加减,或用桃红四物汤及通窍活血汤加减。
3、外用治疗轻者可用云苓粉外扑,再和玉石擦之,亦可试用脱色膏或退色中药剂外搽后配用倒膜、面膜等美容治疗。