掌跖角化病的病因呈不完全明确,常染色体显性遗传。依中医审证求因,本病由先天禀赋不足,或由后天失调所致。弥漫性掌跖角化病为常染色体显性遗传。常在婴儿期发病,亦可迟至儿童期。
掌跖角化症的并发症比较多,而且掌跖角化症的类型比较多,对于残毁性掌跖角化症一般会伴发先天性鱼鳞病,表皮松解性角化过度,瘢痕性秃发,高频性耳聋,听觉丧失,口周脂溢性鳞屑,暗红色角化斑等疾病;患者的损害部位会伴有皮肤发黄以及角化等变化症状。
掌跖角化病有许多不同的临床类型,常见的有:
1、弥漫性掌跖角化病为常染色体显性遗传。常在婴儿期发病,亦可迟至儿童期。初期病变为局灶性,6个月至1岁后才为掌跖部弥漫性损害,边界清楚的坚硬角化斑块,呈黄色,蜡样外观,边缘常呈淡红色,掌跖可单独或同时受累。损害一般不扩散至手足背面。可伴有掌跖多汗,甲板增厚混浊。
2、斑点状掌跖角化病为常染色体显性遗传病。可发于任何年龄,以青春期多见。本病的临床特点是以掌跖部散发角化性丘疹为特征。皮损多数呈圆形或卵圆形,黄色,直径2~10mm的坚硬角质丘疹,散在分布或群集成片状及线状。少数患者可累及手足背及肘膝部。角质丘疹脱落后,可呈现火山口样小凹陷。患者不伴手足多汗。
掌跖角化病严重影响患者的日常生活,所以应积极预防掌跖角化病无特殊预防方法,怀孕期间尽量避免外伤,避免接触肥皂、碱、矿物油等刺激性物质
先天性掌跖角化病根据有家族史,多于婴幼儿或青年期发病及掌跖皮肤角化过度的特点,可以做出诊断,并可根据皮损的特点,做出各种分型的诊断。获得性掌跖角化病根据发病年龄、皮损特点,不难做出诊断。
掌跖角化病患者在饮食上应多食蔬菜、水果,忌食辛辣刺激性食物。患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
掌跖角化病无特殊治疗方法。
一、全身治疗
1、内服或注射大剂量维生素A(20~30万u/日)。
2、更年期角皮症,可试用雌激素。如已烯雌酚每天0.5~1mg,口服或肌注,疗程3~5月,或根据病情缩短或延长。也可用甲状腺素。
二、局部治疗
1、物理疗法可选用感应电热烘疗法或浸浴疗法。
2、30%尿素霜或0.1%维甲酸软膏或5%水杨酸软膏外涂,每日2次。
3、病情严重而影响劳动者,可施行成形手术。