恶性小汗腺汗孔瘤的发病病因和发病机制为：
发病病因
病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。
发病机制
发病机制还不清楚。组织病理：在良性小汗腺汗孔瘤毗邻处见间变细胞具有大而染色深不规则形核，亦可见多核细胞，细胞内富含糖原，原发肿瘤的恶性细胞可限局于表皮或可扩展至真皮内，真皮内有一些游离的瘤细胞岛，由于表皮内有许多界限清楚的瘤细胞巢增生，所以表皮常有相当的棘层肥厚表皮及真皮细胞，巢中可见囊腔。
恶性小汗腺汗孔瘤目前暂无并发症的报道。本病类似汗孔瘤，但也可为蓝色或黑色结节斑块，或溃疡性肿瘤，表现为单个结节、斑块或肿瘤，可破溃，常沿淋巴管扩展到周围多处皮肤，或远处内脏转移。
恶性小汗腺汗孔瘤主要见于老年肢体和头皮，表现为单个结节、斑块或肿瘤，可破溃，常沿淋巴管扩展到周围多处皮肤，或远处内脏转移。
恶性小汗腺汗孔瘤的主要预防措施有：
1、戒烟通过任何方式吸食或使用烟草都会致癌，90％的肺癌是有烟草引起的
2、科学运动任何种类的运动都有助于减低患癌风险，应该在日常生活中加入运动
3、限制饮酒为了预防肿瘤，尽量不要饮酒如果饮酒，则应该限制每日的饮酒量
4、平衡心态心理健康是战胜疾病的良药，不良情绪可能是一种促癌剂
5、定期进行体检通过定期体检，发现身体存在的异常以及癌症危险因素，通过及时调整、治疗降低患恶性肿瘤的风险另一方面，定期体检可以实现早发现、早诊断、早治疗癌症
诊断恶性小汗腺汗孔瘤主要进行组织病理检查。病理检查：在良性小汗腺汗孔瘤毗邻处见间变细胞，具有大而染色深，不规则形核，亦可见多核细胞，细胞内富含糖原，原发肿瘤的恶性细胞可限局于表皮或可扩展至真皮内，真皮内有一些游离的瘤细胞岛，由于表皮内有许多界限清楚的瘤细胞巢增生，所以表皮常有相当的棘层肥厚，表皮及真皮细胞巢中可见囊腔。
皮肤转移时，检查可见表皮和真皮内均有很多瘤细胞巢，表皮中界限清楚的大小瘤细胞巢由增生的表皮鳞状细胞围绕，呈“湿疹样癌”样方式，真皮内某些瘤巢位于扩大的淋巴管内，提示肿瘤在皮肤淋巴管内扩散，由于肿瘤细胞的“向表皮性”，肿瘤细胞可侵入其上表皮。
恶性小汗腺汗孔瘤的饮食注意事项：
适宜饮食
宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。
禁忌饮食
忌烟酒；忌吃生冷食物。
恶性小汗腺汗孔瘤较小者，可单纯切除。侵袭性恶性肿瘤特别是颜面部肿瘤可行显微外科手术。转移性肿瘤可试用维A酸(异维甲酸)和γ干扰素综合化学疗法。