恶性小汗腺螺旋腺瘤罕见，常由长期存在的小汗腺螺旋腺瘤恶变所致，恶性程度高，复发率约30％，转移率30％～40％，死亡率20％，可局部淋巴结和肺转移，也可转移到其他内脏。发病机制还不清楚。
恶性小汗腺螺旋腺瘤临床上没有特征，主要依靠病变部位原先存在的良性小汗腺螺旋瘤获得诊断。恶性小汗腺螺旋腺瘤可通过淋巴转移到其他脏器，导致肺癌等。
恶性小汗腺螺旋腺瘤临床上没有特征，主要依靠病变部位原先存在的良性小汗腺螺旋瘤获得诊断。该病常有几十年病史，如原发部位的良性肿瘤变大、颜色改变，皮肤出血、破溃时，要考虑本病。
恶性小汗腺螺旋腺瘤的发病病因病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性因此，该病无有效预防措施，早发现、早诊断、早治疗是本病防治的关键
恶性小汗腺螺旋腺瘤主要依靠组织病理学检查。病理检查可见两种特殊结构，即典型的良性小汗腺螺旋腺瘤和癌以及二者的移行区，癌可呈未分化癌或在某些部位有腺体形成，癌性病变分化差，或无分化或腺体形成，癌细胞可有鳞状细胞化生或转变成梭形肉瘤样细胞。
恶性小汗腺螺旋腺瘤的饮食注意事项：
适宜饮食
宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。
禁忌饮食
忌烟酒；忌辛辣、生冷食物。
由于恶性小汗腺螺旋腺瘤呈浸润性生长，故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高，可高达36％～47％，在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。手术中应配合冰冻组织病理切片，以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。
腺癌对放射线不敏感，不宜单独行放射治疗，但术后做辅助治疗也可能提高疗效。晚期不宜行手术者，姑息性放疗有一定的控制作用，但达不到根治的目的。术后也可采用辅助性化疗。