合成树脂有很多种,常用的合成树脂有环氧树脂、聚酯树脂、酚醛树脂、脲醛树脂、丙烯酸单体等。致病原因可为刺激性,亦可为过敏性。一般合成树脂的化学性质较稳定,但在生产过程中往往有些原料、单体、辅助原料(如增塑剂、稳定剂、色料等),以及一些游离物质则引起不同程度的皮肤损害及全身症状。
本病除瘙痒疼痛外,若合并皮肤感染,则可以出现皮肤的溃烂、坏死以及脓性分泌物。对于少数严重患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身中毒症状。搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去,致使病程迁延变为慢性皮炎,故应尽量用药物止痒,避免抓挠造成皮肤损伤。
合成树脂相关产业工人主要表现为急性或慢性皮炎。
急性皮炎:多见于接触环氧树脂的胶液、蒸气或粉尘以及酚醛树脂、脲醛树脂、氨基塑料生产过程中的甲醛污染者,表现为眼睑、颜面、颈部、手臂等暴露部位红肿、丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒,高度敏感者亦可泛发全身。脱离接触后给予适当处理一周左右皮炎消退,再接触可以再发。
慢性皮炎:长期从事环氧树脂、聚氯乙烯、酚醛树脂及氨基塑料等作业者,皮肤出现干燥、角化、皲裂、丘疹、粉刺等并有指甲变薄、脱发及色素沉着。
其他接触环氧树脂胶水、指甲油及聚氯乙烯手提袋、手套,接触聚酯树脂塑形剂、聚酯纤维(涤纶织物)、聚酯薄膜,接触含丙烯酸的印刷油墨、印刷版、水泥者均可引起皮炎样改变。
预防合成树脂皮炎的发生,主要做到以下几点:
1、改善劳动条件,改进操作方法,加强必要的防护制度及措施改进生产设备,改善生产工作场所的卫生条件,安装良好有效的通风,排气及吸尘设备,减少车间有害气体及粉尘,设立浴室和更衣室
2、加强个人防护,注意穿工作服、戴手套、口罩、帽子、面罩、眼镜等防护用具
本病患者主要是有对合成树脂化学物品的接触史,故对于有合成树脂接触史后出现了皮肤的红肿、瘙痒、疼痛、水疱、糜烂、渗液等表现的患者就要考虑是本病。用含1%合成树脂的凡士林作斑贴试验,可呈阳性反应,结合临床特点,即可诊断本病。同时可查血常规,提示嗜酸性粒细胞增高,则可作为本病的支持诊断。
这里推荐两则合成树脂皮炎患者的食疗方。
冰糖绿豆汤
材料:优质绿豆200g,陈皮1个,片糖一块,纯净水2升。
做法:
1、把绿豆放到一般的锅里,加水,煮开,熄火,盖盖,闷大约一个小时。
2、把闷好的绿豆勺出,把水隔开,用勺子把绿豆压扁。
3、将压好的绿豆、陈皮、片糖倒入煮绿豆的汤里,大火煮开,小火煮10分钟,待糖溶化即可。
马铃薯冰片糊
组成:马铃薯适量,冰片少许。
用法:将马铃薯洗净切成小块,放入果汁机内,酌加冷开水制成稀糊状;将冰片研成粉状,加入马铃薯糊中。用干净毛笔蘸糊涂抹患处,每日涂抹数次,使皮肤保持湿润。
合成树脂皮炎治疗原则是对湿疹皮炎样损害对症处理。指甲改变可补给维生素A/维生素D(鱼肝油)及铁剂。全身及黏膜症状可予以相应治疗。
外治法
1、糜烂渗液:用10%黄柏溶液湿敷。
2、红斑丘疹:用三黄擦剂或黄柏露。
3、干燥皲裂:用青黛膏外擦。