链球菌坏死是β-溶血性链球菌侵袭皮肤组织所致的局部感染，好发于四肢有创伤者，亦有人无明显的外伤史。
β-溶血性链球菌侵及皮肤，释放透明质酸酶，使皮肤细胞间质溶解，细菌在皮肤组织内迅速繁殖扩散。皮肤小血管因感染而破坏、红细胞渗出和小血栓形成，进一步加重皮肤细胞的损伤，致皮肤组织发生水疱、浆液渗出和大片坏死，浆液中含有β-溶血性链球菌；皮肤附属器及分布的感觉神经末梢，亦可受累损伤。数天后，坏死组织干结、变黑，形成酷似烧伤的焦痂。2～3周后坏死的皮肤细胞脱落，形成溃疡溃疡表皮全层缺损，可伴部分真皮甚至皮下脂肪缺损。
链球菌坏死易引发全身感染性疾病，如：
1、败血症
β-溶血性链球菌具有透明质酸酶、链激酶、链道酶和溶血素等多种毒素，吸收入血后可致全身严重的中毒症状，是致死的主要原因。
2、血管内溶血和肾小管坏死
β-溶血性链球菌有两种溶血素：SIO，是含-SH基的蛋白质，能溶解红细胞，破坏白细胞和血小板；SLS，为小分子糖肽，可致肾小管坏死。
链球菌坏死的临床表现主要有以下5个方面。
1、畏寒、发热：感染初起病人即感畏寒、发热脉细速和疲倦乏力等全身症状。
2、红肿、疼痛或感觉障碍：感染局部的皮肤红肿，化脓灶与周围正常组织界限不清，局部疼痛。若皮肤内的感觉神经被破坏，亦可表现为皮肤感觉障碍。
3、血性分泌物：2～4天后皮肤暗红形成水疱，内含血性浆液和细菌，无恶臭脓液。
4、溃疡形成：病灶部逐渐坏死、干结，外貌酷似烧伤的焦痂。感染不累及肌肉和骨骼等深部组织。坏死的皮肤在2～3周后脱落，形成溃疡。
5、皮下组织肿胀：因细菌扩散因子的作用，感染在坏死的皮下迅速蔓延致筋膜间压力迅速增高皮下组织肿胀、疼痛加剧。
预防链球菌感染需要注意个人卫生，特别是外伤后注意避免伤口感染生活中关注以下细节：
1、应避免黏膜、皮肤软组织及上呼吸道感染，特别是局部创伤和术后应注意伤口的处理；宜及早发现感染灶，并选用适当抗生素治疗
2、在月经期女性要避免使用高吸附能力的卫生棉条，要使用低吸附能力的卫生棉条，做到4-6小时更换一次，并尽可能使用卫生巾在更换卫生棉条前后要洗手，卫生巾和卫生棉条要放在干燥的地方，不要放在阴凉潮湿的卫生间内不要一次放两个卫生棉条，睡觉前要更换新的棉塞
3、身体内的填塞物和引流条要及时更换避免皮肤损伤，同时要注意皮肤的清洁卫生，防止感染
链球菌坏死患者的病史、症状，结合以下检查结果，可以进行诊断。
一、实验室检查
1、外周血象
(1)白细胞计数：升高常＞10×109/L。
(2)白细胞分类计数：白细胞计数升高常伴有中性粒细胞升高。
2、细菌学鉴定
(1)涂片镜检：取病灶分泌物涂片，经革兰氏染色后镜检，符合链球菌的形态特点
(2)分泌物培养：取病灶分泌物接种于血平板上分别做需氧及厌氧培养有助于鉴别是β-型溶血性链球菌或肺炎链球菌。
(3)血液细菌培养：用硫酸镁肉汤培养液，呈沉淀生长，且有自下而上的溶血者为β-溶血性链球菌
3、糖类分解试验 能分解蕈糖者，对明确人类溶血性链球菌有意义。
4、菌种鉴定试验 有助于鉴别链球菌的类型
(1)马尿酸钠水解试验：有色三苯甲酸铁沉淀生成者，为β—溶血性链球菌。
(2)牛乳美蓝试验：美蓝还原为美白者为粪链球菌和乳链球菌。
二、其它辅助检查
B型超声：有助于了解皮下组织侵害范围，帮助鉴别梭菌性肌坏死。
链球菌坏死患者宜加强营养支持，供给易消化、营养丰富的食物，保证饮食结构合理，适当补充维生素；禁食辛辣、肥腻、刺激性食物。
抗生素对链球菌坏死的治疗效果明确，具体方法如下：
一、大剂量抗生素
手术实施前即应给予大剂量、有效抗生素。首选青霉素类，如青霉素G、氨苄西林；磺胺甲恶唑与甲基苄啶联合使用，对链球菌有良效。青霉素过敏者，可选用红霉素、万古霉素或头孢菌素类抗生素。
二、切开引流
早期即需手术，将皮肤潜行病变部分及皮下完全切开，清除坏死组织，必要时切开筋膜减压。伤口充分敞开，以大量抗生素溶液冲洗。每日更换敷料。有时需多次手术，才能将坏死组织彻底清除。皮肤缺损部分待创面清洁后可行植皮术。
三、一般治疗
1、支持治疗：卧床休息，提高病人身体素质；加强营养，供给易消化、富营养食物；全身症状明显者对症治疗。
2、抬高患肢并制动，防止感染的进一步扩散。