发病机制:
发病机制还不清楚。本病罕见。国外报道20例,男性多见。国内报告1例,老年女性,皮疹累及外阴及腋部。以后又见1例局限于下肢的中年男性患者。
可分为2型,组织学上二者相同,但临床经过完全不同。
1、Woringer-Kolopp型为局限性亚型。呈淡红到淡褐色单发性斑块,主要位于四肢,如多于1个损害,则损害有侵犯掌跖倾向。常在数月数年中,损害逐渐增大,大小可超过10cm。有些病例损害时好时犯持续多年。20%的患者发病年龄小于15岁。本病的特点为损害持续时间长罕见发展为系统性淋巴瘤。
2、Ketron-Goodman型为泛发性亚型,表现为类似MF的多数淡红色斑块,损害发展快,常侵犯淋巴结,其生物行为呈侵袭性。
局限性亚型应与肥大性扁平苔藓或Bowen瘤鉴别。播散性Paget样网状细胞增生症的斑块,类似其他淋巴瘤或白血病的斑块和结节。由于临床上缺乏湿疹性损害,可排除MF。结合组织病理与免疫组化检查,诊断不难。
可分为2型,组织学上二者相同,但临床经过完全不同。
1、Woringer-Kolopp型
为局限性亚型,呈淡红到淡褐色单发性斑块,主要位于四肢,如多于1个损害,则损害有侵犯掌跖倾向,常在数月数年中,损害逐渐增大,大小可超过10cm,有些病例损害时好时犯持续多年,20%的患者发病年龄小于15岁,本病的特点为损害持续时间长,罕见发展为系统性淋巴瘤。
2、Ketron-Goodman型
为泛发性亚型,表现为类似MF的多数淡红色斑块,损害发展快,常侵犯淋巴结,其生物行为呈侵袭性。
发病原因和发病机制尚不明确!本病罕见国外报道20例,男性多见国内报告1例,老年女性,皮疹累及外阴及腋部以后又见1例局限于下肢的中年男性患者可分为2型,组织学上二者相同,但临床经过完全不同
1、组织病理:两型均见大的非典型T细胞,呈高度亲表皮性浸润,单个或成巢状,类似Paget病,表皮内淋巴细胞中,可见多数非典型性核丝分裂。
2、免疫组化:典型损害同典型MF,表现为CD4+,CD3+,CD5+和CD8-。
佩吉特病样网状细胞增生症除了常规的治疗外,饮食需注意:宜营养丰富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多饮水。忌辛辣食物。忌油腻厚味。
1、治疗
局限性者最好用X线治疗或切除。泛发性者可用PUVA联合维A酸类或干扰素α治疗。
2、预后
局限型放射治疗后可长期缓解,全身型者病情进展快,多在3个月~2年内死亡。积极定期参加身体体检。发现疾病及时治疗是关键。