千日疮本病的致病菌为人类乳头瘤病毒。皮肤和黏膜的损伤,细胞免疫功能异常是感染本病的直接因素,好发于手指、手背、甲缘及足部
丝状疣发生于眼睑者,可并发结膜炎或角膜炎。如果是指甲下HPV病毒感染的患者,儿科形成甲下疣,可造成指甲破溃,且足部容易摩擦造成皮肤破损感染,形成局部溃烂。本病持续时间2-4年,可自行消退。
本病好发于手指、手背、甲缘及足部,一般无自觉症状,偶有压痛。皮损为针尖至豌豆大,半圆形或多角形丘疹,表面粗糙,角化明显,触之略硬,呈灰黄、污褐或正常肤色,表面多呈花蕊或刺状。
本病的原因是人类乳头瘤病毒感染,由于造成感染的原因较多,预防时要注意以下几点:
1、从中医角度考虑,千日疮多由风热毒邪搏于肌肤,或由怒动肝火,肝旺血燥,筋气不荣所成因此预防千日疮要注意平心静气,去火降噪饮食宜清淡,多食水果蔬菜,注意补充水分
2、日常生活中要注意个人卫生及环境卫生养成良好卫生习惯,勤洗手、洗澡、勤换衣物等,保持室内的环境卫生及通风良好,这样可避免病毒滋生同时要注意避免外伤,如果出现外伤,要注意损伤部位的皮肤要保持清洁
3、防止传染千日疮具备传染性,因此预防千日疮还要注意防止传染不可与千日疮患者共同使用生活用品,如毛巾、脸盆等,以免造成传染,同时对生活用品要定期进行消毒
本病做组织病理检查,可见表皮角化亢进,棘层肥厚,呈乳头瘤增生。在棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞。HPV病毒抗体检查以及DNA检查阳性有助于诊断。
平时在饮食方面要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、低脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜。寻常疣的发病与某些食物有密切的关系。在寻常疣患者治疗期间和治愈后的一段时间,都要尽量避免鱼、虾、蟹等海鲜产品,以及葱、蒜、辣椒、烟酒等刺激性食物。
疣的治疗方法有全身及局部治疗两类。患寻常疣的儿童一般不需治疗,2/3的疣可在2年内自行缓解消退。治疗方法依病人年龄、皮肤状况、持续时间、免疫状态而有所不同。
一、全身治疗
治疗可选用聚肌胞注射液2mg,肌内注射,每周2次。
二、局部治疗
局部治疗,多选用各种物理疗法,如二氧化碳激光、高频电、液氮冷冻等。治疗前要考虑疼痛、遗留瘢痕,发于关节部位的应考虑对关节活动的影响等。冷冻治疗时注意勿损伤神经。
1、非手术疗法:局部可用多种化学药物,如足叶草酯(鬼臼树脂)、20%水杨酸火棉胶、5%氟尿嘧啶、30%冰碘酸、纯石炭酸、鸦胆子、灰碱粉(生石灰、食用碱等量)等。
2、手术疗法:适用于数目较少的寻常疣。