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水疥简介

相关问答

  水疥是指诸疥中之轻轻者。出《诸病源候论》卷三十五。该书分疥为大疥、马疥、水疥、干疥、湿疥。巢氏谓:“水疥者,如小瘭浆,摘破有水出,此一种小轻。”类似 丘疹性荨麻疹 ,或为湿疥之轻微者。

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01水疥的发病原因有哪些

  是由于疥虫感染皮肤(挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮肤病,它是可以通过性传播的,尤其在青年男女性乱者中,本病传播迅速,故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒,而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能存活2~3天,因此,使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径。疥虫是一种肉眼看不到的微小虫子,疥虫的背部有无数横行的波状皱纹,躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃,腹部有足四对,躯干后缘中央是肛门。疥虫的腭体很小,位于躯干的前端,一半陷入躯干中,螯肢呈钳形,适宜于食用皮肤的角质蛋白。寄生于人体表皮层内。疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。卵呈椭圆形,淡黄色,壳很薄,透亮,常4~6个卵聚集一处,产在雌虫所掘的隧道内。产卵时也排出大便,产卵后,成虫死在隧道盲端。幼虫自卵中孵出并生活在隧道内,不久即脱皮变成成虫,雌性若虫与雄性成虫交配后,雌虫即在隧道内产卵,一边排卵一边前进,每天掘隧道向前进0.5~5mm,移行的速度快,虫卵就疏散在隧道内,移行的速度慢,虫卵就密集在隧道内。疥虫的另一个特点是夜行昼伏,由于晚上疥虫的活动增加,皮肤往往瘙痒剧烈。

 

02水疥容易导致什么并发症

  1、痒疹儿童与成人均可发病,但以儿童为多,好发于四肢伸侧及躯干部,皮损主要为风团样丘疹,如豆样坚实,瘙痒无度,病程缓慢,无传染性。

  2、湿疹任何年龄均可发病,无一定好发部位,皮损呈多形性,可有潮红、肿胀、红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱、糜烂、渗出、结痂等,无传染性。

  3、丘疹性荨麻疹多发于儿童,常见于春秋季节,好发于四肢及腰腹部,皮损为散在纺锤形丘疹、丘疱疹及水疱,自觉瘙痒,容易复发。

  4、虱病主要发于躯干,皮损为继发性损害,如抓痕、血痂,指缝无皮损,在衣缝中可找到虱及虱卵。

  

03水疥有哪些典型症状

  1、本病好发于婴幼儿童,夏秋多见。有时一家数个儿童同时发病。

  2、典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,风团消退后仍恢复原形。

  3、好发于躯干及四肢近端,损害数目不定,常分批出现,散在发生或少数簇集,常伴有胃肠障碍,少数患者有时亦有呈现水疱者。

  4、病程长短不一,一般1周左右多自行消退,遗留暂时性色素沉着,但新的皮疹又可陆续出现,因而新旧皮损同时存在,至天气转凉后逐渐痊愈,但次年常又发生。

  5、自觉剧烈瘙痒,夜晚特甚,往往影响睡眠,患儿精神不安。搔抓后表皮剥脱,易致继发感染。

04水疥应该如何预防

  本病通常是由于疥螨的感染所致,故预防的措施应针对病因进行,消灭疥螨,可大大的减少感染机会,对于动物感染者,应及时给予治疗,减少动物传染人的几率同时讲究个人及环境卫生,消灭跳蚤、螨、臭虫等动物,治疗胃肠道寄生虫防止蚊虫叮咬蚊虫叮咬后,避免搔抓,及时处理

 

05水疥需要做哪些化验检查

  1、临床皮肤检查:典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,风团消退后仍恢复原形。好发于躯干及四肢近端,损害数目不定,常分批出现,散在发生或少数簇集,常伴有胃肠障碍,少数患者有时亦有呈现水疱者。

  2、临床病理学检查:可见皮肤角化明显,可见嗜酸性粒细胞浸润。

06水疥病人的饮食宜忌

      水疥的诊断除了依靠临床表现外,饮食方面还要注意一些方面:首先,患者饮食应注意清淡为主,远离辛辣刺激食物,注意合理饮食。

07西医治疗水疥的常规方法

  本病治疗以温通为主要原则。气血痹阻者,以通为主,以温为佐;肾阳衰微者,则以温为主,以通为佐。现代研究证明,活血化瘀药物对本病有较好的治疗效果,临床可酌情使用。

  一、皮痹治疗的辨证论治

  1、气血痹阻型

  [证见]局部皮肤硬化,表面光滑发紧,不易捏起,常有肤色变深或变浅,呈黄白色,以致肌肤甲错。舌质淡苔白腻,脉细滑或沉迟。

  [治法]祛风湿,散寒邪,通阻滞,益气血。

  [方药]

  (1)主方独活寄生汤(孙思邈《千金方》)加减

  处方:独活12克。防风10克。秦艽15克.桂枝12克.细辛5克。党参18克。茯苓、熟地黄15克,当归、白芍各12克,桑寄生20克,杜仲、牛膝各15克,甘草6克。水煎服。

  若皮肤明显变硬或变薄者,可加乌梢蛇12克,金蝎5克,地龙10克,土鳖虫6克。肤色变深或肌肤甲错,皮肤粗糙者,加丹参30克,赤芍12克,桃仁10克,穿山甲20克,水蛭6克。皮肤顽厚如木板状者,除加强活血化瘀外,可加海藻、昆布各12克,牡蛎、鳖甲各20克,夏枯草、浙贝母各12克。

  (2)单方验方丹参鸡藤汤(田凤鸣等《中国奇方全书》)

  处方:丹参、鸡血藤各40克,郁金15克,延胡索、当归、牛膝各12克。水煎服。

  2、肾阳衰微型

  [证见]初起皮肤顽硬而肿,继而变薄,光亮如腊,好发肢端,甚至泛发全身;四肢厥冷,手足青紫;关节酸痛,活动不利;自觉疲乏无力,畏寒;胸满气急,吞咽困难,恶心呕吐,腹痛腹泻;舌质淡胖嫩边有齿痕,脉沉伏或沉紧。

  [治法]温补肾阳,散寒通滞。

  [方药]

  (1)主方阳和汤(王维德《外科全生集》)加减

  处方:鹿角胶12克,肉桂6克,姜炭10克,熟地黄20克,白芥子12克,麻黄10克,肉苁蓉、淫羊藿、琐阳、巴戟天各15克,当归lO克,全蝎6克,地龙9克,鳖甲30克,炙甘草6克。水煎服。

  (2)中成药金匮肾气丸,每次9克,每日3次。

  (3)单方验方温阳消痹汤(李宝顺等《名医名方选》)

  处方:党参、黄芪、熟地黄、何首乌、鸡血藤各30克,丹参、鹿角胶各15克,桂枝、赤芍、红花、陈皮、香附、甘草各10克,附子、肉桂各5克。水煎服。

  二、皮痹治疗的其他疗法

  1、熏洗法

  (1)苦参汤:苦参、艾叶、蛇床子、地肤子、苍耳子、商陆,加水煎,熏洗或热敷患处。

  (2)黄药子250克,加水煎熬,洗患处。

  (3)伸筋草、陈艾叶、乳香、透骨草、没药,共煎水,热洗患处。

  以上三方适用于皮肤顽厚较为局限者

  2、五绝指针疗法(周身多经脉调理加局部选穴刺激治疗)。

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