目前对色素样痒疹的病因仍未探明,一般认为有两种:一是环境因素,机械创伤和衣服摩擦构成主要原因;另一种认为与接触或食物中的某些化学物质有关,如接触三氯苯酚,食入次水杨酸铋,由此引起机体变应性反应,表现为色素性痒疹。
色素性痒疹患者由于长期磨擦和搔抓,经常会出现流血和血痂,同时周围的皮肤常有色素沉着及苔藓样改变,有时与钱币状湿疹相似。
色素性痒疹有哪些症状?最初的皮损为瘙痒性丘疹,可融合成片或呈风团样及带有鳞屑、轻度糜烂的湿疹样改变,也可有少数为水疱及丘疱疹样改变,丘疹在数日后自然消退,遗留无瘙痒性的网状或斑状色素沉着,而在色素沉着部位可反复出现皮疹,色素沉着亦不断加深和突出,渐呈特有的如大理石样外观。皮损分布对称,主要见于上背部、颈背部、锁骨部及胸背部,也可发生于上臂部、肘窝和腰部等,皮损之间皮肤正常,一般不会出现苔藓化样改变,全身情况良好,很少有特殊并发症发生。
青年女性发病较多,损害主要见于上背、颈部、锁骨部及胸部;其次上臂和躯干等部位,偶见于额、颊部。为瘙痒性淡红色丘疹,可融合或呈风团样及湿疹样改变,分布对称,皮疹消退后,遗留无瘙痒性网状或斑状色素沉着。若皮疹反复发作时,主要限于色素沉着区域。病情可迁延数年不等。
因色素性痒疹的致病因素比较复杂,往往难以肯定的发病原因,这给治疗带来一定困难宜尽量寻找病因,予以根治防止虫咬,对有腹泻和便秘等胃肠功能失调症状者宜纠正,有病灶者宜处理注意改善营养及卫生状况
色素性痒疹除根据患者的临床表现,还需要做的检查项目简介如下,通过以下检查结果可以进行诊断。
1、血液常规检查。
2、皮肤涂片显微镜检查。
3、皮肤真菌镜检。
色素性痒疹患者的饮食可参照以下的食疗方进行:
1、猪大肠绿豆汤
材料:猪大肠适量,白酱草15~30克,绿豆50~100克。
制作:将猪大肠洗净备用,绿豆洗净浸泡20分钟,然后取出装入大肠内,两端用线扎牢,同洗净的败酱草一起加清水适量煮烂熟,食盐少量调味,分数次服食,饮汤,吃大肠和绿豆,隔日一次。七次为一个疗程。
2、芥末猪肚
材料:猪肚400克,芥末20克,香菜10克。
制作:猪肚洗净煮熟,切丝后加调料,后入芥末、香菜末。每日一次,7天为一疗程。
色素性痒疹曾在临床上应用抗组胺类药物和皮质类固醇治疗多无效果。那应该如何治疗呢?简述如下:
1、口服氨苯砜或磺胺甲嗯唑,有一定疗效。停药易复发,需长期小量维持,应注意毒性反应。
2、口服米诺霉素。1979年Tashiro首次报告用米诺霉素治疗有效。1989年Aso等报道用此药治疗5例患者,剂量为100~200mg/d,丘疹、瘙痒迅速消退,共用药3~7周,停药1年左右未见皮损复发。