1、发病原因
工业上对人体皮肤影响比较突出的是接触锌盐溶液所引起的刺激反应,以及接触氧化锌烟尘引起的铸造热等。
2、发病机制
接触可溶性锌盐(ZnCl2、ZnS04)可引起皮肤或黏膜的炎性刺激反应。氯化锌等盐类具有收敛性、吸湿性、腐蚀性,可使蛋白质沉淀,因而所引起的皮肤反应是通过原发性刺激作用而非变态反应。
锌及其化合物引起的皮肤病可引发:
1、接触性皮炎
症状:皮炎,剥脱性皮炎,过敏性皮炎,皮肤过敏,皮肤瘙痒,痤疮样皮疹。
2、湿疹
症状:瘙痒,丘疹,疱疹,脓疱,红斑样皮疹,鳞屑,湿疹,水泡瘙痒,皮损。
3、荨麻疹
症状:风团,多形红斑样皮疹,瘙痒,水肿,斑丘疹,红晕,剧痒,鳞屑皮肤发红。
皮疹主要分布于四肢,躯干等处,以上肢特别是前臂屈面为多见,基本损害为针头大小红色丘疹,散在或密集成片,边缘弥漫不清,主觉有瘙痒感,除皮炎外,少数人伴有零星的芝麻到绿豆大小浅溃疡,其形态类似铬疮,伴疼痛感,除皮肤症状外,可伴眼结膜刺激反应,头昏,上腹痛,胸闷,恶心及咽喉干痛等,氯化锌等盐类具有收敛性,吸湿性,腐蚀性,可使蛋白质沉淀,因而所引起的皮肤反应是通过原发性刺激作用而非变态反应,通过直接溅到皮肤上引起或借汗液再刺激皮肤,轻的表现为皮炎;重的则因腐蚀或碳化作用产生溃疡,其他系统症状则可能由于吸入含有氯化锌微粒的空气所致。
1、加强个人防护,包括操作时戴长橡皮手套,穿长统靴用长围裙,戴防护眼镜、口罩等
2、常见的接触致敏物有金属(眼镜架、皮带扣、手表、合金项链、耳环等)、塑料(凉鞋、装饰品等)、化妆品、胶布等接触过敏性皮炎的特点是接触部位发病,有的甚至有和接触物一样的特殊形状
尿常规,血常规,便常规,皮肤病的物理检查,做斑贴试验来确诊。皮肤检查可见:皮疹主要分布于四肢、躯干等处,以上肢特别是前臂屈面为多见。基本损害为针头大小红色丘疹,散在或密集成片,边缘弥漫不清,主觉有瘙痒感。除皮炎外,少数 人伴有零星的芝麻到绿豆大小浅溃疡,其形态类似铬疮,伴疼痛感。除皮肤症状外,可伴眼结膜刺激反应、头昏、上腹痛、胸闷、恶心及咽喉干痛等。
1、去除病因远离过敏原。
2、饮食疗法,忌食辛辣及油炸食物,特别是发病期。平时要吃的清淡,忌吃易引起过敏的食物,如酒、海鲜等,多吃新鲜蔬菜或水果,精神要愉快,生活要有规律,不要过度劳累。
3、适当锻炼,选择适合自己的一些活动,如爬山、散步,跳舞等,根据自己的身体状况,选择适合自己的保健食品服用,提高免疫功能,改善体质,不生病或少生病,提高生活质量。
一旦发生金属过敏引起的过敏性皮炎,最根本和有效的办法是就是不要佩戴可能导致过敏的金属物件,当然,及时就诊在医生指导下合理服用要物也很重要,目前常用的抗过敏药就是“抗组胺药物”。但第一代抗组胺药物会产生镇静、嗜睡等中枢神经系统被抑制的不良反应。而目前常用“第二代抗组胺药物”则很少影响中枢神经系统,因而不会影响日常工作和学习。值得注意的是,其中某些第二代抗阻胺药物却有潜在的心脏毒副作用。所以,最好选择那些既不影响中枢神经系统,又没有心脏毒副作用的“第二代抗组胺药物”,例如开瑞坦,能够迅速缓解皮肤过敏引起的皮肤瘙痒、红疹、风团等症状。同时服用方便,每天1粒,药效就可以持续24小时。