网站地图 网友投稿

疾病大全

当前位置:首页 > 疾病大全 > 骨髓 > 脊髓肿瘤

脊髓肿瘤简介

相关问答

  脊髓髓内肿瘤相对少见,约占椎管内肿瘤的10%~15%,较多见于颈段及胸段,80%为神经胶质瘤,其中以室管膜瘤最多,约占55%~60%;其次为星形细胞瘤,约占30%。其他较少见的尚有血管瘤、脂肪瘤、转移瘤和先天性肿瘤等。病理上主要侵犯灰质,有垂直发展倾向。肿瘤累及脊髓灰质,出现相应的结构损害之征象,如感觉障碍或感觉分离,肌肉萎缩等。椎管梗阻比髓外肿瘤出现得晚。脊髓内肿瘤患者20~40岁者为多,占76.5%。从发病到入院手术2月~14年,平均28月,2年内者占70.5%。

【详情】

01脊髓肿瘤的发病原因有哪些

  椎管内肿瘤有原发或继发椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段,因胸段最长故肿瘤的发生率也相应较高,本组儿童椎管内肿瘤的节段分布,为颈段占16.4%胸段占29.3%,腰段占20%;腰段及腰骶段共占33.8%远较成人组高这与小儿胚胎残余组织肿瘤易发生于此部位有关。肿瘤位于髓内和硬脊膜外者较成人常见,肿瘤位于髓内者约占1/4硬脊膜外者占1/5。各种肿瘤有其特有的好发部位,如上皮样囊肿和皮样囊肿多发生在腰骶段;而神经胶质瘤则胸腰段和胸段多见;肉瘤及神经节细胞瘤多见于硬脊膜外;肠源性囊肿以颈段硬膜下髓外、脊髓腹侧多见,可与髓内皮样囊肿并发。

02脊髓肿瘤容易导致什么并发症

  某些椎管内肿瘤可以出现剧烈疼痛,伴有代偿性脊椎骨骼的变形,如斜颈和脊柱侧弯。髓内肿瘤可以合并肌肉的萎缩。

  某些先天性椎管内肿瘤容易合并脊柱或中线部位皮肤异常,如皮毛窦、色素沉着等。椎板缺如隐性脊椎裂,有不明原因的脑膜炎史和脊髓受压症状等。

  原发于椎管内的恶性肿瘤可发生肿瘤的远位转移。

03脊髓肿瘤有哪些典型症状

  1、麻木无力及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在的感觉分离现象,且感觉障碍逐渐由上向下发展。

  2、其疼痛症状出现较晚且范围广泛。

  3、可伴有下运动神经元症状,脊髓半切综合征少见或不明显。

  4、椎管梗阻出现较晚或不明显,脑脊液蛋白含量增高不明显,放出脑脊液后症状改善不明显。

  5、脊突叩痛少见,脊柱骨质改变较少见。

04脊髓肿瘤应该如何预防

  髓外与髓内的原发的脊髓肿瘤往往能被手术切除;预后取决于已经造成损害的程度以及手术医生的技术水平.大约在1/2病例中外科治疗能使临床症状逆转.肾上腺皮质激素能减轻脊髓水肿并保存脊髓功能.对无法切除的肿瘤,可应用放射治疗,单独应用,或在手术减压后应用.硬脊膜外转移性肿瘤通常应用放射治疗;如果有骨质压迫存在,或放射治疗不见奏效,可能需要手术切除.

05脊髓肿瘤需要做哪些化验检查

  一、X线检查

  部分脊髓肿瘤X线平片检查可见如下异常。

  1、脊椎骨质破坏,锥体部分或椎弓根呈现透光改变,椎骨蹋陷。

  2、椎弓根轮廓和距离改变,椎间孔扩大,椎管局限性扩大。

  3、椎旁组织变形,肿物起源于椎旁组织,或是经椎间孔扩展。

  4、骨的增殖现象可见于肉瘤、骨血管瘤和脑膜瘤。

  二、脊髓造影

  用于定位脊髓或马尾受压水平,造影剂梗阻完全或近于完全时,髓外硬膜内肿瘤常有杯口状梗阻端,髓内瘤可显示出脊髓膨大的轮廓,造影剂柱被挤向一侧。

  三、CT及CTM

  要求神经系统检查能正确提供CT检查的病变部位,脊髓内、脊髓外肿瘤均可准确显示,椎骨的破坏容易明确。

  四、MRI

  大部分脊髓肿瘤包括转移瘤的T1加权图像信号减低或不变。T2加权图像则信号增强,但骨母细胞瘤,部分前列胰癌骨转移信号减低。

  椎管造影,CT,CTM,特别是MRI检查是明确诊断髓内肿瘤的重要手段,能较准确地判断肿瘤所在部位,大小,性质及其与邻近组织的关系,并为治疗提供依据,虽然椎管造影可显示肿瘤所在节段脊髓梭形膨大,但由于髓内肿瘤椎管梗阻较髓外肿瘤出现晚,因此难以发现早期病变,CTM能较准确地显示肿瘤所在部位及其性质,特别是延迟扫描能清楚地显示肿瘤上下端之囊变部分。

06脊髓肿瘤病人的饮食宜忌

  1、宜多食具有抗脊髓肿瘤作用的食物

  僵蛹、蜈蚣、蝎、壁虎、蛇、穿山甲、海马、牡蛎、沙虫、金针菜。

  2、宜吃解除肿瘤致神经根痛的食物

  蟾蜍、青蛙、蟹、淡菜、鲳鱼、老虎鱼。

  3、具有利尿通便作用的食物

  鸭肉、鲤鱼、苹果、田螺、芝麻、无花果、李、荸荠、菱、米仁、桑椹、金针菜、海带、紫菜。

07西医治疗脊髓肿瘤的常规方法

  脊髓肿瘤治疗前的注意事项

  脊髓肿瘤引起神经系统功能障碍的唯一有效治疗方法是手术切除。当神经系统症状严重或进展迅速时,手术应按急症执行。脊膜瘤,神经鞘瘤等髓外硬膜内肿瘤被切除,解除对脊髓压迫后,后果很好,有时严重的痉挛瘫持续多年仍可完全恢复。而星形细胞瘤、室管膜瘤等髓内肿瘤与正常脊髓界限不清,难以准确彻底切除,效果较差。硬膜外转移瘤常侵蚀脊髓,破坏其血运,减压述效果不稳固或不能缓解症状。近年来由于显微外科器械、手术技术的进步,手术显微镜的日趋完善,激光的应用以及SEP用于监护,手术成功率提高,致残率下降。

相关问答

相关文章

微信扫一扫

目录