本病应与类鼻疽、播散性结核、链球菌性蜂窝织炎,葡萄球菌感染、伤寒等相鉴别。
类鼻疽又名伪鼻疽,是由类鼻疽杆菌引起的一种人兽共患病。本病主要流行于东南亚地区,世界其他地区较少见。引起人类的疾病多样化,从无症状到急性中毒性肺炎或致死性败血症。
血行播散性肺结核为结核杆菌血行播散的结果。在小儿最多见者为急性粟粒型肺结核。
葡萄球菌性肺炎由葡萄球菌引起的急性化脓性炎症,起病多急骤,有寒战,高热症状,体温可达39-40摄氏度,个别病程缓慢,有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿。胸痛,有大量脓性痰,可带有血丝。毒血症症状明显。
假单胞菌属
类鼻疽假单胞菌又名惠特莫尔氏假单胞菌。常寄居水和土壤中,能经创伤引起人的类鼻疽和感染马、牛、绵羊、猪、狗、猫等动物。因马的症状似鼻疽而得名。
绿脓假单胞菌,简称绿脓杆菌。分布广泛。本菌是条件性致病菌,一般为继发性感染,如大面积烧伤的创面感染、中耳炎、泌尿系统感染,甚至败血症。