一、症状:
临床表现:本病少见,自觉症状不明显,常发生未感染过结核的儿童,偶有成人发生者。
结核杆菌侵入破伤皮肤2周后,初发为褐红色丘疹,出现的部位,儿童好发生于口腔粘膜,成人主要发生于面部和四肢,以后渐发展成硬结或斑块。溃破后形成溃疡,覆有痂皮,溃疡边缘不齐,呈潜行性,基底有肉芽形成。数月后可自行痊愈,留下暗红色瘢痕。
局部淋巴结肿大,可破溃,有干酪形成,最后破溃形成瘘管。愈合缓慢。
破溃的皮肤和淋巴结的溃疡处容易查到结核杆菌。结核菌素试验早期阴性,溃疡发生后3周~6周后,结核菌素试验由阴性转为阳性。
二、诊断:
根据病损处检出结核杆菌,病理变化呈典型的结核样肉芽肿改变,以往无结核病史,早期结核菌素试验阴性及组织学改变等可以诊断。