原发性皮肤结核综合征一般治疗
一、治疗
1.治疗原则:治疗结束后,仍需作长时间定期复查,注意有无复发,及时补充治疗。
2.一般疗法:注意环境卫生及合理的生活制度,充足的新鲜空气、日光,锻炼身体,劳逸结合,增强营养。食物宜低盐。酌情给滋补强壮剂。口服维生素B6、维生素B1等。
3.局部治疗:可外用15%对氨水杨酸钠、5%异烟肼软膏、1%链霉素外敷。有用链霉素(每次0.2~0.4g)加2%利多卡因液混合局部病灶注射,每4~6日1次,亦有用2%利多卡因加异烟肼病灶周围注射有效。
4.手术疗法: 外科手术清除瘘管。在损害外0.5cm的正常皮肤处切开,深度宜切至肌膜。
5.全身治疗
异烟肼100mg每日3次,每日3次治疗有效,一般在2~6月皮损消失,少数病人需6个月以上,链霉素每日1g,总量60~100g,为巩固疗效和预防复发,在皮损消退后宜继续治疗2月。
链霉素、异烟肼为一线药物,常与利福平,乙胺丁醇联合用药,可缩短疗程及延迟抗药性。
6.x线照射可促进结核组织的吸收,使肥厚增殖性损害变平,促进溃疡愈合,并可使疤痕疙瘩软化。
二、预后
局限型病程缓慢,愈后遗留萎缩性瘢痕。
原发性皮肤结核综合征辨证论治
对各种局限型皮肤结核早期可选用内消瘰疬丸、夏枯草膏、散结灵,恢复期可选用八珍丸或人参养荣丸。
内消瘰疬丸
【功能主治】软坚散结。用于瘰疬痰核或肿或痛。
【用法用量】口服,一次8丸,一日3次。
夏枯草膏
【功能与主治】清火,明目,散结,消肿。
【用法与用量】口服,一次9g,一日2次。
散结灵
【功效】:散结消肿,活血止痛。
【用法及用量】:口服:每次4片,每日2次。