扁平疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的,好发于青少年的病毒感染性疾病。临床表现为皮色或粉红色的扁平丘疹,多见于面部和手背,无明显的自觉症状,病程慢。可通过直接或间接的接触传染。
扁平疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的,好发于青少年的病毒感染性疾病。临床表现为皮色或粉红色的扁平丘疹,多见于面部和手背,无明显的自觉症状,病程慢。可通过直接或间接的接触传染。
扁平疣主要是通过直接接触传染,也可通过污染物,如针、刷子、毛巾等间接传染。外伤也是引起传染的重要因素,平时经常可见到扁平疣沿着抓痕分布排列成条索状,这就是外伤引起传染的一个例子。此外,机体免疫力低下的人也比正常人容易传染到扁平疣。
扁平疣是人类乳头瘤病毒引起的皮肤上突出的病变。表面多扁平光滑,无明显不适,好发于青少年面部、手背等处。常呈慢性病变过程,属良性疾病,可以治愈,无严重危害。
扁平疣少数患者可经1年~2年或更久而自行消退消,退前疣基底部常现炎症反应,抓痒加重,可复发。极少数患者还有发生癌变的可能。虽把疣体去掉,但效果也不佳,使许多患者病损区出现水肿、溃疡、留疤等并发症,其他并发症相对少见。
扁平疣临床症状相对特殊,因此患者很容易辨认,其具体临床表现如下所述。
1、扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明显。
2、在初发病时,因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,皮损发展及增多较快。
3、当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。
4、扁平疣具有传染性,疣体在患处进行扩张。当患者有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。
扁平疣的发生与病毒感染有关,因此要尽量避免病毒感染的发生。其具体预防措施如下所述。
1、普及卫生宣传,养成良好的卫生习惯,避免使用患者物品用具,防止间接传染。
2、注意防护,避免外伤及皮肤破损,对皮肤粘膜破损处应妥善处理,防止病毒乘虚而入。远离紫外线、电离辐射,远离创伤性治疗,如电离子、激光、自身疣体埋植治疗。远离激素类药物。此类治疗易形成“同型反应”,导致难以祛除的斑痕,且可加重病情。
3、已发生扁平疣者,不宜搔抓,应及时到专科医院接受治疗,以免自身接种传播。
4、卫生器具要经常消毒,定人定物,防止交叉感染。身体抵抗力低下者,需加强锻练,提高身体素质,增强抗病能力。
扁平疣一般不需要做特殊的检查,必要时可以做下列检查。
1、血常规、尿常规、粪常规。
2、病理检查:表皮网篮状角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮上部可见较多空泡细胞,胞核嗜碱,颗粒层均匀肥厚。真皮改变不明显。
3、体液免疫检测:绝大多数免疫缺陷患者多表现为体液和细胞免疫同时受损,所以应全面检查这两方面的功能。遗憾的是,目前应用的检测方法的局限性,其结果常难以得出明确结论。
扁平疣患者饮食宜清淡,宜多吃新鲜蔬菜和水果,少吃动物油和肥肉。其饮食注意事项如下所述。
1、不要酗酒,不要空腹喝酒。
2、吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物,其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多。
3、少吃动物油和肥肉,均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果。
4、腌制食品容易微生物污染,会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质,如谷类食物。
5、均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果。
扁平疣的治疗包括局部及全身治疗,其具体治疗方法如下所述。
1、全身治疗:聚肌胞、板兰根肌注,或内服左旋咪唑、乌洛托品。
2、局部治疗:液氮冷冻或镭射治疗,外用鸦胆子仁、疣必治等。
3、对数目较多,经久不愈者可口服乌罗托品,(0.3~0.6)g/次,3次/d,或氧化镁,0.5g/次,3次/d;可试用α,γ-干扰素、聚肌胞、土贝母等肌肉注射;局部可外用0.5%酞丁安擦剂、干扰素α-2b涂膜剂、1%喷昔洛韦霜、0.025%维A酸(维甲酸)霜等。颜面部慎用激光、冷冻治疗,也不用腐蚀性强的药物,以防色沉斑、瘢痕形成,影响美容,手背部可选用各种物理疗法。