胆囊造瘘术

术后并发症

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　　1.休克病人取平卧位，血压平稳后改半卧位。

　　2.禁食，持续胃肠减压。术后2～3日，腹不胀，肠鸣音恢复或排气时，可拔除胃管，开始进全流质饮食，并适当减少输液量。进食1～2日后，如腹不胀痛，可改半流质饮食，停止输液。

　　3.静脉输液，补充水和电解质，纠正酸中毒，肌注维生素b、c、k。

　　4.给予广谱抗生素，直至体温恢复正常3日，血白细胞不高时为止。

　　5.危重病人适当输血。

　　6.术后第2日拔除香烟引流。

　　7.胆囊引流管接消毒引流瓶或引流袋，每日记24小时胆汁引流量、观察胆汁颜色、混浊度、气味、有无脓血等。术后5日起可间断用生理盐水灌洗引流管。

　　8.胆囊引流管一般于术后2周左右拔除。拔前先试行夹管1～2日，如无不良反应，经胆囊引流管作逆行胆系造影，显示胆囊、胆管内无异常发现后，方可拔管，否则，引流管应保留至下次手术时拔除。

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