慢性中耳炎形成原因:
1、急性期延误治疗和用药不当等。
2、乳突发育不良,病变发生后很难消散。
3、继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等,中耳黏膜急性坏死,炎症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗非常困难。
4、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流。
5、慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等,机体抵抗力减弱。
6、患有过敏性疾病,如上呼吸道黏膜变态反应性水肿、渗出,累及咽鼓管和中耳。
慢性中耳炎感染发作缓慢,但破坏性很大,能够造成永久性伤害。发病时耳中会不时流出灰色或黄色的脓液。你会丧失一部分的听力,感染时间愈久,听力丧失得愈多。因此,及早发现及早治疗是十分重要的。如果感染到了晚期,它可能会扩散到耳后乳突骨上去。如果乳突受到感染,你可能需要接受乳突切除术的治疗。在治疗无效的罕见情况下,耳骨可能受到损伤,造成永久性的耳聋。
1、面瘫,面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
2、迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。
3、颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况,都会有生命危险。各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。
4、如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。
中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室黏膜的炎症。病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、“耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。慢性中耳炎常见有慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,急性化脓性中耳炎未能及时治愈,拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。
1、耳流脓:是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
2、耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋。
3、除上述症外:如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现,证明已有并发症发生,应立即去医院就诊。
1、积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症
2、不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔,不能同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕
3、挖取底部耳垢,应十分小心,宜先湿润后才挖,避免损坏鼓膜
4、游泳上岸后,侧头单脚跳动,让耳内的水流出,最好用棉签吸干水份
5、急性期注意休息,保持鼻腔通畅
6、患慢性中耳炎者不宜游泳
7、加强体育锻炼,增加休质,减少感冒
8、忌食辛、辣刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等
9、不要服热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类
10、多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等
11、小虫进入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小虫后捉取
1、听力检查:早期或数度病例仅有传导性听障,严重或长期病例,则有轻度至重度之混合型听障,更严重的也可能全聋。
2、X光检查:由于多数慢性中耳炎为小儿反复中耳炎之后遗症,所以大多乳突气化不良。少数乳突气化良好的,多为鼓膜长期破洞型之中耳炎,或外伤及成人才引起的慢性中耳炎。
3、耳镜检查:单纯的慢性中耳炎可见鼓膜上有穿孔。大多数为中央型穿孔,即周围尚有残馀鼓膜。极少数为边缘型穿孔,即一边没有残馀鼓膜。除了观察鼓膜上的穿孔外,一定要注意有无其他的中耳炎后遗症同时存在。
1、黄鳝血:黄鳝剪尾滴血于耳内,每次三滴,侧卧20分钟,每天二次。可治疗中耳炎。
2、鱼胆青黛散:青鱼胆干粉、青黛等分,共研细末,吹入耳内,每天三次。注意勿使药粉堵塞鼓膜穿孔处以免引流不畅。
3、柚叶汁:鲜柚叶,捣烂取汁,滴入耳内,可治疗急慢性中耳炎。
4、榴花冰片散:石榴花,硒干后加冰片少许,共研为极细粉末,吹入耳内。可治疗中耳炎。
减少感染,使耳部干燥,防止耳中的分泌物残留,前后为时三个月。医生可能会用检耳镜检查你的耳部,对头部做X光照像,以确定感染是否已扩散到了乳突区。此时医生才能决定,你是否需要接受乳突切除手术。
一、成药自疗法
1、头孢拉定胶囊,每次1-2粒,每日4次。
2、龙胆泻肝丸,每次9克,每日3次。
3、黄连上清片,每次4片,每日3次。
4、穿心莲内脂片,每次4片,每日3次。
二、验方自疗法
1、忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂,连服3-4日。
2、蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂,分3次煎服,连服3-4日。
3、野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克,分2次煎服。
4、大蒜1瓣,蒸馏水10毫升,将大蒜洗净捣烂,取汁与蒸馏水混匀,滴耳,每日数次,1次数滴。本方适用于中耳炎,尤为化脓性中耳炎效果更佳。
三、饮食自疗法
1、糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片,用1大碗水煎成半碗,每日1剂,连服5天。本方对慢性中耳炎更佳。
2、薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量,将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁,与另二味煮粥服食,每日1剂,连服5剂。
四、中药外治自疗法
1、处方:麝香、枯矾、干胭脂、炉甘石、片脑等名贵地道药材。
2、制法:上为末为中药散剂。
3功能主治:止痒,止痛。主治耳聋,流脓,疼痛,红肿,流黄水。
五、慢性中耳炎的手术治疗
目前,在临床上,慢性中耳炎的西医治疗最常见的方法是鼓室成型手术。鼓室成形术是一种可以根治中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。康福音,获得了众多治愈患者的高度好评。