1、直接暴力:较常见的是由于直接暴力所造成:多因重物打击手臂、辗压、手内翻扭伤或误撞硬物引起。
2、间接暴力:为由高处坠下、旋转暴力扭伤或滑倒等所致的骨折。
3、慢性劳损:也有些骨折是由积累性劳损所造成:如长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如体操运动员。
伸直型桡骨下端骨折伤后局部疼痛,肿胀,可出新典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形,检查局部压痛明显,腕关节活动障碍。本病无特殊并发症,主要易导致局部感觉和功能障碍。
伤后局部疼痛,肿胀,可出新典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形,检查局部压痛明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征,可通知伴有下尺桡关节脱位。
1、本病是由于外伤性因素引起,对本病的防治,重点在预防并发症的发生,特别是老年
2、患者朋友可以吃一些高营养、高热量的食物,如:鸡蛋、鸡肉、猪肉、排骨再多吃蔬菜
3、进行正确的功能锻炼,加强握拳松拳动作的锻炼,恢复肌力和肌肉协调功能,防止因肌肉萎缩造成的功能障碍
4、防止肌腱、神经损伤的出现等
伸直型桡骨下端骨折伤后局部疼痛,肿胀,可出新典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形,检查局部压痛明显,腕关节活动障碍。患者拍腕关节正侧位X线片(含肘关节、腕关节),可确定诊断。
1、高能量、高蛋白膳食:有助于恢复元气。但宜在骨折2周后食用。骨折初期还应以清淡饮食为宜。
2、维生素D:骨折后若一直在室内休养,晒不到太阳,容易缺乏致维生素D。因此骨折后要多吃富含维生素D的食物(如鱼、肝脏、蛋黄等),并尽可能多晒些太阳。
3、维C:富含维生素c的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等,蔬菜则有黄花苜蓿(草头)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘蓝(汤菜)、苦瓜、豆瓣菜、绿花菜、青苋菜等。
4、水:骨折后由于久坐不动,容易引发便秘,此时应多喝些水来保证肠道畅通。
以手法复位外固定治疗为主,很少需要手术治疗。
一、手法复位外固定
1、麻醉局部麻醉。
2、体位仰卧。
3、牵引肩外展90度,助手一手握住拇指,另一手握住其余手指,沿前臂纵轴,向远端牵引,另一助手握住肘上房作反牵引。
4、复位充分前因后,术者双手握住腕部,拇指压住骨折远端向远侧推挤,2―5指顶住骨折近吨加大屈腕角度,纠正成角,然后向尺侧挤压,缓慢放松牵引,在屈腕尺偏位检查骨折对位对线情况及稳定情况。
5、用超腕关节小夹板固定或石膏夹板固定2周,水肿消退后,在腕关节中立位继续用小夹板或改用前臂管型石膏固定。
二、切开复位内固定