拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起。
桡骨茎突腱鞘炎出现桡骨茎突处隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物。少数患者可有弹响。
1、桡骨茎突处隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物。
2、桡骨茎突处明显压痛,有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。
3、握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要由于腕和拇指活动频繁致使桡骨茎突处肌腱和腱鞘反复摩擦产生慢性炎症而造成肌腱滑动受限所致因此预防本病的关键在于避免腕和拇指过度劳累,在平时的生活或工作中要注意劳逸结合,尽量避免腕部和拇指长时间活动,非手术方法的物理和药物治疗常可缓解症状或治愈极个别,顽固病例才需手术治疗效果良好
桡骨茎突腱鞘炎的诊断主要是通过询问病情、触诊等方法进行确诊桡骨茎突处隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物,同时辅以X线等设备明确病情。
桡骨茎突腱鞘炎除了常规的治疗外,患者应注意清淡饮食,尽量远离辛辣刺激食物的摄入,同时注意休息,以帮助病情得到更快的康复。
桡骨茎突腱鞘炎经非手术治疗多能获满意效果,个别反复发作或非手术疗法。桡骨茎突腱鞘炎无效者可行手术切开狭窄的腱鞘疗效良好。