CMML的发病率约为1~2/100000/年,发病中位年龄65~75岁,男女发病比例约1.5~3:1。具体病因不明,电离辐射、职业、环境致癌物质和毒物可能与本病有关。该病是骨髓造血干细胞克隆性疾病,CMML患者最常见的重现性染色体异常有+8、-7/del(7q),和12p结构异常,约40%的患者为在确认时或疾病过程中有Ras基因点突变。
损发展周期快,可自然消退,白血病性齿龈增生为AMOL的特点,发生于60%的患者中,偶可发生齿龈溃疡,坏死和出血,先天性单核细胞白血病为一罕见型。并发支气管炎、肺部感染;肝、脾、淋巴结肿大;湿疹样皮疹、化脓性皮疹;由于血小板减少而发生出血。
单核细胞白血病(monocyticleukemia)的特异性皮肤损害为紫色到红褐色丘疹,结节和斑块,急性单核细胞白血病(AMOL)可发生水疱性损害,皮损遍发全身并可侵犯颜面和头部,皮损发展周期快,可自然消退,白血病性齿龈增生为AMOL的特点,发生于60%的患者中,偶可发生齿龈溃疡,坏死和出血,先天性单核细胞白血病为一罕见型。
粒-单核细胞白血病的具体病因不明,电离辐射、职业、环境致癌物质和毒物可能与本病有关本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键
血常规检查具有多样性。常常表现为贫血和白细胞增高,主要是粒细胞和单核细胞增高,外周血单核细胞绝对数>10×109/L,可出现幼稚单核细胞。粒细胞常出现成熟粒细胞增多,有或无粒系发育异常,可见未成熟的粒细胞。部分病人也可以出现粒细胞减少。多数患者血小板降低,但也有部分病人血小板计数正常或增高。骨髓穿刺检查,增生程度相差较大,多数为明显活跃或极度活跃,也有增生低下者。粒细胞和单核细胞增多。原始粒细胞多>5%,原幼单核细胞也>5%,但二者之和
白血病是血细胞发生了病理改变所致,这类病人机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人,只有补充量多质优的蛋白质,才能维持各组织器官的功能。蛋白质另一功能是构成抗体,具有保护机体免受细菌和病毒的侵害,提高机体抵抗力的作用。所以,白血病患者应摄人高蛋白饮食,特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的植物性蛋白和豆类蛋白质,如、豆腐、豆腐脑、豆腐干、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。
粒-单核细胞白血病为特异性皮肤损害为紫色到红褐色丘疹,结节和斑块,皮损发展周期快,可自然消退。特异性皮损可用放射线治疗和局部化疗或化疗。