露阴癖发生的原因目前还不太清楚,可能与下列因素有关。有人以种族和个体发育角度分析,认为是原始行为的释放,是患者由于本能冲动的控制能力削弱所致。也有人认为与环境有密切关系,这类人在童年时往往曾窥视过其父母的不同程度的裸露,包括同睡、同浴、性生活的暴露等过程,诱发儿童少年的性早熟。加之性教育长期以来被视为禁区,掩耳盗铃式地对待广大青少年的性问题,逐渐导致了这种性变态。
露阴癖无特殊并发症,主要是他们行动是所选择的女性对象都是年轻漂亮的,致使一些年轻姑娘晚上不敢一个人行走,不但影响了正常的工作和生活秩序,而且对社会造成很大危害。
露阴癖的一般表现为,常常在黄昏或不太黑暗的晚上,守候在街头巷尾,公园或电影院附近人不多的地方,或者十分拥挤但又有机可乘的地方;也有的白天站在住房的门口窗口、偏僻角落,当异性走近时突然暴露自己的性器官,使对方惊恐不已,羞辱难耐耻笑辱骂,患者则从中感到性的满足,然后迅速离去。有的还同时伴有其他行为,如手淫、与对方说话,但一般不对异性发生其他不轨行为。故一般认为这类露阴癖患者和窥淫癖一样均不是危险分子。这类行为大多发生于傍晚、夜间,白天多发生于行驶的车辆上,以便于迅速逃脱。
露阴癖患者的人格都不是很健全,性格多内向、腼腆、拘谨或者是婚姻失败者,缺乏正常性生活其性心理不成熟,停滞在儿童期的某一发育阶段或者在个体遇到困难时退缩到较为幼稚的阶段,用儿童式的幼稚性行为来解决成年人的性欲问题露阴癖患者的意识是清楚的,事后往往后悔不迭,但又难以自控对这样的患者,心理治疗可以收到一定效果
有的在首犯后慑于法纪,往往能完全改过,但多次发生者,往往难以纠正儿童发生露阴行为者预后不良复发露阴行为者,如有良好的异性恋适应,往往预后良好既往有其他犯罪行为者预后不良
露阴癖除了进行一系列的心理学相关检查,还要排除颞叶癫痫所致表现,主要通过以下检查:
1、做CT、MRI检查
这两种检查只能对脑内有占位病变或大体解剖结构异常者做出定位诊断。不是所有的患者都可以用CT、MRI做出定位诊断,只占少数。
2、脑电图检查
只有部分癫痫患者的脑电图可以检出癫痫样放电波形。阳性者对癫痫灶的占位诊断有较高的参考价值,而无法检出者则无法用此法定位。
露阴癖患者一般对饮食无特殊要求。但推荐患者饮食结构合理,注意维生素的补充,减少高脂、高盐、高糖食物的摄入,减少烟酒的摄入。
对露阴癖的治疗主要是“想象厌恶疗法”,即经常提醒患者自己想象露阴后的危险后果:群众憎恶、公安部门拘留、处罚、名声扫地、家门受辱……尽量减少外出时的性冲动。对有所悔改的患者,家人要细心给予解释、劝导,消除其抑郁心情,鼓励他振作起来与病态作斗争,切忌动辄将患者与流氓等同。
Witzig(1970)曾用心理治疗,效果不佳。电击厌恶疗法据称有些作用,但总的说来,疗效并不理想。严格要求,加强监护可减少露阴行为的次数。