局部刺激因素在白斑的发病中具有很重要的作用，吸烟是普通的原因，白斑患者有吸烟习惯的占80％～90％，且发病部位多与烟的刺激部位一致。其它如咀嚼槟榔、酒、醋、辣、烫、不良修复体、残冠、残根等刺激也能引起白斑。在全身因素中，白色念珠菌感染，缺铁性贫血、维生素B12和叶酸缺乏、梅毒以及射线、口干症等均同白斑具有密切关系。患者以中老年较多，男性多于女性（男∶女=13.5∶1）。
为口腔癌癌前病变的一种。白斑是癌前损害，在镜下显示典型的上皮异常增生，核深染，有丝分裂增加，极性消失，核浆比改变，异角化等，因此要注意预防口腔白斑病的并发症，预防癌变发生。
好发群体男性较女性好发，尤其好发于中年以上男性疾病症状口腔白斑可发生于口腔黏膜任何部位，以颊、舌黏膜多见。表现为一处或多处的白色斑块状病损。患者一般无明显的自觉症状，可有不适感、粗糙感、木涩感、味觉减退、局部发硬。伴有溃疡时可有自发痛和刺激痛。白斑颜色呈乳白色或灰白色。白斑质地紧密，界限清楚，稍高于黏膜表面，与正常黏膜比较弹性及张力降低。疾病危害口腔白斑是癌前病变。非均质型白斑较均质型白斑癌变危险大。
1、斑块状
口腔粘膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块，质地紧密，损害形态与面积不等，轻度隆起或高低不平，值得注意的是，损害大小同癌变的可能性之间并无平行关系，有时即使只有米粒大小时已发生癌变，斑块状损害的肉眼所见，往往很难同白念菌白斑相鉴别，但扪时前者较硬。
2、颗粒状
亦称颗粒-结节状白斑，口角区粘膜多见，损害常如三角形，底边位于口角；损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑；赤斑表面“点缀”着结节样或颗粒状白斑，所以有不少同义名：结节-颗粒状白斑或颗粒状赤斑或非均质型赤斑等，本型白斑多数可以发现白色念珠菌感染。
3、皱纸状
多见于口底和舌腹，同义名有口底白斑，舌下角化病，本病既可同时发生在口底和舌腹，也可单独发生在口底或舌腹或口底舌腹左右交叉，损害面积不等，甚至可累及舌侧牙龈，表面高低起伏状如白色皱纸，基底柔软，除粗糙不适感外，初起无明显自觉症状，女性多于男性，为了明确诊断，必须进行活体检查，凡位于口底，舌腹，软腭，牙槽粘膜等区域的损害，往往具有肉眼所见的皱纸状的“峰状突起”，镜下所见亦同。
4、疣状
损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微，除位于牙龈或上腭外，基底无明显硬节，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。
以上各型在发生溃疡时可冠以“溃疡型”，溃疡实质上是癌前损害已有了进一步发展的标志。其次，各型的临床诊断必须得到病理检查的验证，以作为进一步选择治疗方法的依据。
1、心情放松、精神愉快、开朗，至少应避免精神创伤、过度劳累、过度思虑、忧心忡忡
2、禁烟戒酒，避免继续危害人体免疫功能或对皮肤产生损伤性刺激
3、平时要少吃辣椒、生蒜、生硬或粗糙的刺激性食物，避免刺激或损伤口腔白斑区，减少口腔白斑病癌变的机会
4、积极治疗病症也是有效预防癌变的方法，而口腔黏膜白斑的发病机理尚不明确，治疗上也无特效药，一般服用维生素A、维生素B12，或以鱼肝油局部涂擦患部有助减轻症状，而冷冻或激光治疗却是常用方法
病理学检查：
1、白色皱襞性龈口炎的镜下所见：鳞状上皮显著增厚，甚至可达40～50层以上而无粒层，角化不全，棘细胞肿胀，越近表面越明显，胞浆不染色，结缔组织有少量炎症细胞浸润。
2、脱落细胞检查及甲苯胺蓝染色：上皮过角化，细胞不典型增生和上皮异常增生。
3、组织学活检：临床上诊断为口腔白斑的病例均应及时进行活检，发现有上皮非典型增生者应严密随访观察。
饮食注意事项：
口腔粘膜白斑早期预防重点在于祛除刺激因素，如戒烟、禁酒，少吃辣、烫食物等；残根、残冠、不良修复体也应除去；更换金属修复体，避免不同金属修复体的电流刺激；局部可用0.1％-0.3％维A酸软膏涂抹，但不适用于充血、糜烂的病损，也可用鱼肝油涂抹或内服鱼肝油。
1、首要的措施是除去刺激因素，如戒烟，禁酒，少吃烫、辣食物等，残根、残冠、不良修复体等也应除去。严禁用苛性药物如酚类、硝酸银等处理白斑。
2、在确认已经纠正吸烟等有害习惯后而损害尚未消失者，可考虑选用药物治疗，并进一步寻找致病因素。
3、口服维生素A，每日5万U，或维甲酸35～50mg/d，初服时可能发生头痛、头晕，可酌减剂量，通常在几天后即可适应。从第2～3周起，逐渐增加至每日30～60mg，3次分服，疗程约1～2个月。常见的副反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。
4、0.2％维甲酸溶液适用于局部涂布，但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干唾液，以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布，慎勿涂在唇红粘膜。软膏制剂因不能粘附于润滑的口腔内侧粘膜故不适用。新型制剂isotretinoin与arotinoid的作用基本上与维生素Ａ酸相同，主要优点是剂量小（每日每公斤0.5mg）、毒性低、副反应少（唇红干燥、脱发），但有致畸作用。
5、可长期使用鱼肝油涂擦白斑，每天2～3次，1～2个月为一个疗程，但不能用力过重。也可内服鱼肝油，或用维生素A5万U。在保守治疗期间应密切随访。
6、经久不愈，治疗后不消退者，白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时，或已证明具有癌前改变的损害，应及早予以手术切除。