手足癣的致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属。常见菌种有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。其中,红色毛癣菌因其抵抗力强、不易控制,已成为我国当前手足癣的主要致病菌。手足癣通过接触传染。在公共浴池洗澡,穿用公共拖鞋,穿用患者的鞋、袜、手套,使用公共浴巾等均易于感染本病。
手足癣除了其临床表现外,还可引起其他疾病。本病可引起丹毒、急性淋巴管炎和急性蜂窝组织炎,故应引起临床医生和患者的高度重视。
手足癣按临床表现分为以下四型:
1、浸渍型
浸渍型多见趾(指)间皮肤发白、糜烂、浸渍,边缘清楚。去除浸渍的表皮,留下潮湿的鲜红新生皮肤。
2、水疱型
水疱型多见足底或手掌,甚至几个水疱融合成较大的水疱。水疱边界清楚,但皮肤不红。
3、鳞屑型
鳞屑型多以脱屑为主,间有少数水手足癣疱。疱干脱屑,边界清楚,炎症不明显。
4、增厚型
鳞屑型多见掌跖皮肤增厚。夏季水疱脱屑,入冬则皮肤开裂。
手足癣在预防时,应注意以下几方面:
1、平时要讲究个人卫生,不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等
2、手足多汗和损伤,往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一,平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激
3、晚上洗脚或洗澡后,要擦干趾缝间的水分,尽量保持各趾间的干燥
4、浴室、游泳池等公共场所是传染足癣的主要地方,应严格执行消毒管理制度
手足癣在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。本病根据临床表现,结合真菌镜检或培养可明确诊断。在治疗和预防时,患者需注意平时要讲究个人卫生,不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等。
手足癣患者宜吃抗菌消炎的食物,如芦荟、柠檬、银耳,宜吃增强人体免疫力的食物。此外,患者还需注意忌吃刺激性的食物,如白酒、辣椒、花椒。忌吃富含油脂的食物。如猪油、肥肉、羊油。
手足癣在治疗时,可用咪康唑或酮康唑霜剂涂于患处,每天2~3次。皮损糜烂者,可用癣根净或2%龙胆紫液外涂。由于真菌感染在皮肤深部,外用药物难以根治。要彻底治愈手足癣,应到医院皮肤科,在医生指导下使用口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等。