以下这些原因可能引起足底筋膜炎:
1、穿着高跟鞋。
2、体重增加。
3、走路及爬楼梯的次数增加,以及长时间站立。
除此之外,先天性足弓异常,比如高弓足或者低弓足患者,较正常足弓更容易患上足底筋膜炎。
但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。
足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。
一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。但在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。晨起时疼痛感觉明显,行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。在足底近足跟处,您通常可以按压到明显痛点。有时压痛较剧烈,且持续存在。理学检查可发现,病患最疼痛处在跟骨的前内侧,被动地往上牵拉病人脚趾,或请病人用脚尖站立,会引发足跟疼痛。足部的X光片有时可以见到跟骨处产生骨刺,但骨刺的程度与足底筋膜炎无绝对关系,故其诊断是以临床症状为主,并可辅以超音波影像。一般而言,足底筋膜炎的较常见于女性、肥胖者、及老年。足底筋膜炎最主要的症状:行走时足跟底疼痛;足底有明显压痛点,严重患者站立甚至休息时也会有疼痛感。
对于足底筋膜炎,若能早期有效地治疗,大部分人都能痊愈;拖得过久,转变成慢性就棘手了这是种非常困扰人的疾病,但也是可以预防和治愈的疾病,只要加强日常卫生知识和伸展运动的技巧,就可以减少足底筋膜炎发生的机会
1.X线检查
可显示足跟部软组织钙化或跟骨前部产生骨赘,即跟骨骨刺。有无跟骨骨刺的发现,对足底筋膜炎的诊断没有帮助。
2.骨扫描
可显示跟骨的钙摄取增加。
3.磁共振
可表现为足底腱膜增厚。
足底筋膜炎患者首先应当注意以下几点:
1)不要穿质地比较厚的鞋子,穿拖鞋的时候也尽量穿上袜子;
(2)做好脚跟处的防护措施,比如垫一些柔软的棉花之类的,这样就能很好的减少摩擦,减轻疼痛;
(3)经常用热水泡脚,促进脚步的血液循环,清洁脚部卫生,也可以预防感染与发炎;
(4)没事的时候就拉伸一下腿部,做脚步蹬踏动作,锻炼跖腱膜,增强张力。
一、西医治疗
1、减轻疼痛
休息并以物理治疗来改善足跟的疼痛,包括超短波、电疗等。
2、冰敷
若是久站或运动后引起的足跟疼痛,则可在足跟部冰敷约10分钟~15分钟。如无明显改善,可考虑局部注射类固醇。
3、带有足弓支撑的鞋垫
带有足弓支撑的鞋垫可均匀分散患者足底压力,通过专用的3D扫描仪扫出足底三维图像,使用数字化雕刻机雕刻鞋垫,此种定制鞋垫可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力,进而减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。《卫生部疼痛学分册》也作出注释:足垫是治疗足底筋膜炎的有效方法。
4、伸展运动
(1)靠着墙壁把上臂向前张开到肩膀的高度,用手掌压着墙,当弯屈一侧膝盖往墙壁推时,保持另一膝盖伸直;而在弯屈膝盖慢慢地向前靠时,尝试保持后跟平贴在地上,在感觉到跟腱和脚弓有拉张时,保持这一姿势10秒,然后放松、直立。这个运动每侧后跟应重复20次。
(2)向前靠在一张桌子、椅子或柜台上,慢慢地蹲下,保持两后跟贴在地上。当你感觉跟腱和脚弓将要上升离开地面且肌肉充分拉张时,保持这一姿势10秒,然后直立。重复20次。
(3)在楼梯的最底阶用前脚平衡站着,慢慢降低后跟,直到你开始感到小腿肌肉拉张,保持这一姿势10秒,然后站起来,并且重复动作20次。
休息并以物理治疗来改善足跟的疼痛,包括超短波、电疗等。若是久站或运动后引起的足跟疼痛,则可在足跟部冰敷约10分钟~15分钟。如无明显改善,可考虑局部注射类固醇。
5、其他治疗选择:理疗;口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;局部封闭治疗;使用中医贴于足跟肌表可刺激神经末梢,减轻刺激,缓解疼痛;常用热水泡脚,可以缓解病痛。
二、中医治疗
可用一些消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒的中药治疗。中医桂芩活络贴贴于足跟肌表刺激神经末梢,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛之目的。安全、经济、快速解除筋膜炎引起的足跟病痛。中医乌金膏内调外治之法,一方面能修复受损筋膜、清除淤血、解除肌肉痉挛,一方面滋补肾阴、调养机理、行气活血,攻补结合,故在治疗筋膜炎上有标本兼治的功效。