喉纤维瘤由纤维细胞及纤维束组成,在喉部比较少见。瘤体大小不一,小者仅如米粒,大者可阻塞呼吸道。多发生于声带前中部,也可见于声门下区、室带或会厌,圆形或椭圆形,表面光滑,有蒂或基底宽,色灰白或淡红,质较硬。
喉纤维瘤的瘤体增大可阻塞呼吸道。手术仅仅是一种治标不治本的方法,纤维瘤是沿着人体的中枢神经系统分布的,纤维瘤的复发是不可避免。手术本身的刺激,也是纤维瘤复发的原因之一,且往往会造成纤维瘤的其他部位转移复发,使治疗更加麻烦、困难。
喉纤维瘤主要症状为声嘶,发展缓慢,不恶变。大者可引起喉阻塞。症状视发生部位及大小而定。瘤体大小不一,小者仅如米粒,大者可阻塞呼吸道。
喉纤维瘤由纤维细胞及纤维束组成,在喉部比较少见喉纤维瘤的病因不明,故无法针对病因进行预防因此对本病的预防应采取早发现、早诊断、早治疗的防治措施
喉纤维瘤的检查包括耳鼻喉科检查、喉镜及影像学检查,其具体检查方法如下所述。
1、颈部检查:包括对喉外形和颈淋巴结的视诊和触诊。对颈淋巴结触诊应按颈部淋巴结的分布规律从上到下,从前向后逐步检查。弄清肿大淋巴结的部位及大小。
2、喉镜检查:间接喉镜为临床上普遍采用的方法。在间接喉镜检查不满意或不易采取病理时,可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解纤维瘤喉内情况,并可对可疑病例及时取组织送病理检查。
3、X线检查:X线喉侧位片及喉头正位片可以明确病变的大体部位、大小、形状及软骨气管,或颈椎前软组织变化情况,必要时,可行喉造影。
4、CT、MR检查:有助于明确纤维瘤在喉内生长范围。
5、超声波断层扫描:用于颈部肿大淋巴结部位的确定,及与周围组织关系和术后放疗后随访检查。它具有无损害、方便、准确、费用低及可以反复进行等优点。
喉纤维瘤患者宜吃富含硒、维生素C和蛋白质的食物;忌吃过于粗糙、油炸干燥、生硬及辛辣刺激的食物。具体饮食注意事项如下所述。
1、避免高脂肪饮食:高脂肪饮食可增加结肠癌、乳腺癌、前列腺癌的发病率,也会使纤维瘤病的发病率上升。
2、避免低胆固醇:降低胆固醇可使癌症的发病率与死亡率上升3%。胆固醇过低是死亡的一个重要危险因素,需要引起注意。
3、避免维生素、矿物质摄入不足:维生素C、E及胡萝卜素具有抗氧化作用,对防癌十分有益。而锌、钙、硒、钼、碘等摄入不足易患癌症。
4、避免蛋白质过多:长期过量摄入蛋白质也会增加患癌的风险。因此,日常生活中蛋白质的摄取要注意适量,不可过多。
喉纤维瘤宜早期手术切除,并适当切除与之相连的周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况,一般不需用药。
喉纤维瘤治疗以手术切除为主,小者可在间接喉镜或支撑喉镜下摘除,大者需行喉裂开术。