阿托品是从颠茄、曼陀罗、莨菪等植物中提取的生物碱,常用者为其硫酸盐。颠茄中的主要生物碱为阿托品和黑莨菪碱。过量治疗或误服阿托品制剂可致中毒。误食曼陀罗浆果或叶亦可中毒,也有因外敷曼陀罗叶或颠茄膏等,由皮肤吸收而致急性中毒者。成人用5~10mg即可引起明显中毒症状,其最小致死量为80~130mg。
由于此类毒物中毒可引起阿托品中毒样症状,可表现出瞳孔较前散大;口干,皮肤干燥;颜面潮红;肺部罗音减少或消失;心率加快等。判定这些情况时应考虑下述特殊情况:如眼部受染,瞳孔可仍然小;而晚期严重中毒病人,由于缺氧瞳孔反而散大;并发肺炎时,肺部罗音可不消失。
阿托品或颠茄中毒时,患者极度口渴,咽喉干燥,充血,瞳孔扩大,皮肤干而发红,动作笨拙,老年者有排尿困难,重度中毒有脉速,体温高达40℃以上,以后并有幻觉,谵妄,不安,强直性或阵挛性惊厥,最后出现昏迷,呼吸浅表等危重征象,曼陀罗中毒多在吞食浆果后1/2~3小时出现症状,大多与阿托品相似,但具不发热,皮肤不红等特点,由于其中所含东莨菪碱的拮抗作用所致,莨菪碱作用与阿托品相似,但一般不表现阿托品的大脑兴奋作用,中毒症状可持续几小时或几天,阿托品中毒症状持续时间较长,呕吐或洗胃液中找到曼陀罗及其果实等残渣,有助诊断,应争取患者尿液作阿托品定性分析或猫眼散瞳试验(将患者尿液滴入猫眼中,如果瞳孔扩大,证实尿中至少含有阿托品0.3μg或东莨菪碱0.2μg)。
颠茄碱类植物药物中毒的预防新生儿及婴儿不宜用此药贫血、心、肺、肾、肝疾病的患者禁忌长时间重复应用此药注意事项:看护好小儿,防止误食毒物和药物青少年可发生自伤性服毒健康搜索,重视青少年的身心健康问题,加强宣传,普及植物药物等相关防毒知识
1、呕吐或洗胃液中找到曼陀罗及其果实等残渣,有助诊断。应争取患者尿液作阿托品定性分析或猫眼散瞳试验(将患者尿液滴入猫眼中,如果瞳孔扩大,证实尿中至少含有阿托品0.3μg或东莨菪碱0.2μg)。
2、取少量胃内容物或尿液,置于小瓷皿中,加发烟硝酸数滴,水浴蒸干,冷却后加2-3滴氢氧化钾酒精溶液,若呈紫色并旋即转红色者为阳性。此法可用于早期中毒的诊断。
1、颠茄碱类植物药物中毒吃哪些食物对身体好
多饮水,注意饮食均衡,多吃清淡食物。
2、颠茄碱类植物药物中毒最好不要吃哪些食物
不要吃辛辣刺激的食物,少吃鱼肉等易生痰的食物。
用药过量以4%鞣酸溶液洗胃,水杨酸毒扁豆碱0.5~2mg缓慢静脉注射,每分钟不宜超过1mg,以逆转抗胆碱能症状,必要时可重复注射,成人可达5mg。严重中毒也可试用毛果芸香碱,每次5~10mg,每隔5~15分钟皮下注射一次,直至症状减轻为止。新斯的明肌注,成人每次0.5~1mg,每3~4小时一次。在对症治疗方面,躁狂、惊厥时选用地西泮(安定)、氯丙嗪或副醛。阿托品中毒后期,吗啡或长效巴比妥类药有增强中枢神经系统的持久抑制作用,应予禁用。中毒后发生中枢神经系统抑制作用时,可酌情用兴奋剂如硫酸苯丙胺或苯甲酸钠咖啡因等。高热时选用降温措施,积极防治休克和呼吸衰竭。