马铃薯发芽或部分变绿时,其中的龙葵素大量增加,烹调时又未能去除或破坏掉龙葵素,食用后发生中毒。发芽马铃薯中毒通常发生在食用后数十分钟至数小时,先有咽喉及口内刺痒或灼热感,上腹部灼烧感或疼痛,然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
发芽马铃薯中毒可并发中枢麻痹及呼吸衰竭。龙葵碱对呼吸中枢有麻痹作用,严重者可导致呼吸衰竭,除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。体格检查可有发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。
发芽马铃薯中毒通常发生在食用后数十分钟至数小时,先有咽喉及口内刺痒或灼热感,上腹部灼烧感或疼痛,然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;还可出现头晕、头痛、呼吸困难。重者因剧烈呕吐、腹泻而导致脱水、电解质紊乱、血压下降;严重中毒者可出现昏迷及抽搐,最终因呼吸中枢麻痹而导致死亡。
预防发芽马铃薯中毒,马铃薯应低温贮藏,避免阳光照射,防止生芽不吃生芽过多、黑绿色皮的马铃薯生芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼,并将芽眼周围的皮削掉一部分这种马铃薯不易炒吃,应煮、炖、红烧吃烹调时加醋,可加速破坏龙葵碱凡集体用餐饭前均要将要吃的每种饭、菜,各留一小份样品,以备万一食后有可疑中毒时,作毒物化验用购买肉菜瓜果,都要注意新鲜干净要买经工商管理部门检验合格允许上市的“放心菜”
发芽马铃薯中毒应该先做紧急洗胃处理,待病情稳定后再做常规检查。
1、采集标本:如排泄物、呕吐物、粪便剩余食物、用具等。一般未检出致病菌,可检测出龙葵素。
2、粪便检查:无白细胞或脓细胞,可有少量红细胞。
3、水电解质检查:主要包括水钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、镁代谢紊乱和钙磷代谢紊乱。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有高钾血症;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,常有低钾和低氯血症。
发芽马铃薯中毒患者除了一般治疗外,还应该注意饮食调节。
1、蔬菜:如海带、猪血、胡萝卜等。
2、水果:山楂、菠萝、木瓜等。
3、富含纤维的食物:如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类。
发芽马铃薯中毒早期应先行洗胃、催吐、导泻,洗胃液可采用1%~2%鞣酸溶液或茶水以沉淀龙葵素,减轻中毒,或服用蛋清、活性炭。饮用绿豆汤或食醋,加速龙葵素分解。反复出现剧烈吐泻者可给予阿托品注射,并注意补充水分,喝些糖水、淡盐水。口唇青紫者,可用l%亚甲蓝,按每千克体重1~2毫克加于5%葡萄糖液200毫升中静滴。血压下降者可予升压药,呼吸循环衰竭时可应用兴奋剂,并做人工呼吸、吸氧等。