急性放射性脑病主要是辐射引起组织炎性反应导致血-脑屏障改变而产生脑水肿和颅内压增高。神经组织对于放射损害的抵抗相对较强。脑或脊髓的放射性坏死多数是由于放射性血管病。血管壁增厚和血栓形成,继发缺血性或出血性坏死。早期延缓性放射性脊髓病为脱髓鞘性变和少支胶质细胞增生。晚期延缓性颅神经与周围神经放射病为神经纤维变性与神经丛缺血。
早期延缓性放射性脊髓病为脱髓鞘性变和少支胶质细胞增生。晚期延缓性颅神经与周围神经放射病为神经纤维变性与神经丛缺血。罕见地,放射治疗可在治疗结束后多年引起胶质瘤,脑膜瘤或周围神经鞘膜瘤。
1、放射性脊髓病:是由电离辐射对脊髓造成的损伤,通常由于工业事故和医疗上放射治疗引起。损伤程度与辐射强度、持续时间,照射部位以及个体耐受有关。
2、急性放射病:是机体在短时间内受到大剂量(>1Gy)电离辐射照射引起的全身性疾病,外照射和内照射都可能发生急性放射病,但以外照射为主。外照射引起急性放射病的射线有γ线,中子和X射线等。
3、脑膜瘤:很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高,严重的破坏视力,侵犯范围较广,易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延,手术切除后常有复发,甚至引起死亡。
有超剂量放射史,一定潜伏期后发病,病变部位和症状与放射源照射部位一致,具体如下:
一、原发性损伤
1、脑:1-2天内发病,表现为急性脑病的症状,6-16周发病,表现为嗜睡,局灶体征,数月-数年,表现为痴呆,局灶体征。
2、脊髓:6-16周发病,表现为Lhermittes征(即低头时,出现从颈部沿着背部脊椎向下肢或四肢放射性的触电感,头复位时,症状消失;屈颈动作愈迅速有力,触电感亦愈强烈,如屈颈动作缓慢,触电感则较轻微),数月-数年,表现为横贯性脊髓病。
3、周围神经:数月-数年发病,表现为瘫痪,感觉缺失。
二、继发性损伤
1、多部位损伤:表现为脑,颅,和或周围神经鞘瘤。
2、动脉(动脉粥样硬化):表现为脑梗塞。
3、内分泌器官:表现为代谢性疾病。
神经系统的放射性损伤预防尽量避免反射性损伤,在放射治疗中出现放射性神经损伤时应立即停止放疗适当休息,避免剧烈运动但病情稳定时,注意适当锻炼增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染
1、颅脑CT检查正常值:颅内无发生病变者,各项颅内检查数据正常。
2、颅脑MRI检查:是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。
颅脑MRI检查正常值:正常脑组织在mri像上,灰白质界限清楚,在t1wi上白质信号高于灰质,在t2wi上灰质信号高于白质,各脑叶,脑沟,脑裂,脑池及脑室形态自然,无变形及增大或缩小,各中线结构居中。
1、神经系统的放射性损伤吃哪些食物对身体好
饮食清淡,富有营养,注意膳食平衡。
2、神经系统的放射性损伤最好不要吃哪些食物
忌辛辣刺激类食物。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)
在放射治疗中出现放射性神经损伤时应立即停止放疗。可应用还原型谷胱谷肽治疗。用皮质激素治疗可望改善症状。也可用扩血管药如脑益嗪等。应注意防止放射性神经损伤为宜,一旦造成本病。治疗是困难的。尽量避免反射性损伤,在放射治疗中出现放射性神经损伤时应立即停止放疗。