1、发病原因
髓性多汗症是由于传出刺激常涉及味觉感受器，而引起局限性出汗。
2、发病机制
发病机制还不很清楚。正常传出刺激常涉及味觉感受器。髓核传入和传出弧有一定变异，从而产生不同的临床表现。
多汗症可以从小（6岁左右）就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰患者的是手掌、腋下、脚掌的多汗。年轻人情绪较不易控制，易紧张、不安、害羞、害怕等，使出汗更为厉害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一种恶性循环。这样有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、手掌多汗症社交场合缺乏信心，甚至自卑，也会影响学习、求职。
一、生理性髓性多汗症
许多人在食入辛辣和香味食物及饮料后发生局限性出汗，以面部多见，特别是上唇和颊部单侧或双侧，以及头皮和膝部，一般在数分钟内出现，出现部位常伴有血管扩张，好发于年轻人，炎热气候多发，有家族遗传倾向。
二、病理性髓性多汗症
常累及一侧的耳前或耳下区域，程度不等，有3种临床类型：①腮腺局部创伤或疾病所致；②中枢神经疾病所致：如脊髓空洞症或脑炎；③胸交感神经干损伤所致，髓核在3种类型中均起作用，但传入和传出弧有一定变异，从而产生不同的临床表现：
1、耳颞综合征：亦称Krey综合征在腮腺或耳前区手术，创伤和囊肿等病变损伤耳颞神经之后1个月～5年内出现，饮食，咀嚼刺激唾液分泌时，耳颞神经分布区发生局限性疼痛，血管扩张和出汗，其原因为耳大神经和腮腺同时受累，受损腮腺内再生的副交感纤维移行至神经远端，支配耳下区域的汗腺，鼓室丛手术破坏，可消除本病患者的味觉性出汗。
2、鼓索综合征：由于下颌下腺附近的周围自主神经纤维损伤后，临床表现类似于耳颞综合征，发生部位在颏和下颌缘。
3、鳄泪综合征：是一种类似于味觉性多汗症的病变，常在面神经损伤后发生，不同之处在于患者出现味觉性流泪；起源于调节流泪和流涎的周围自主神经通路的误导或短路。
4、脊髓空洞症或脑炎所致的味觉出汗：可能由于迷走和舌咽神经的刺激，使控制出汗和流涎的髓核破坏所致；临床表现差异较大，有较广泛的出汗反应。
5、胸交感神经干损伤后髓核多汗症：可见于交感神经切除，肺癌，脊椎骨瘤，锁骨下动脉瘤和甲状腺切除的患者，由于上纵隔内的交感链与迷走神经邻近，在交感神经干损伤后，迷走神经发出胆碱能性纤维至邻近的交感神经干节前纤维，患者常在进食或吞咽后出现面，颈，躯干和上肢的出汗反应。
我们目前所面临的防治工作重点，应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素，例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重适当锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患髓性多汗症预的机会
1、头颅、肢体影像学检查：绝大多数是正常结果，继发性多汗症则有与原发病相关的表现。
2、自主神经功能检查：对多汗症有辅助诊断及鉴别意义。
髓性多汗症的正常饮食，避免辛辣刺激食物。禁食刺激性食物如烟、酒、咖啡、浓茶以及各种辛辣调味品，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等。
本病只有少数人需要治疗。3％～5％东莨菪碱霜和20％氯化铝无水乙醇溶液外用，耳颞神经周围乙醇注射可使症状消失数月，鼓室神经（舌咽神经分支）切断和筋膜间置术可获持久疗效。西医主要是采取病因治疗、抗胆碱能药物、镇静剂，手术等方法。中医属“自汗”、“盗汗”范畴，益气固表、育音清热是治疗本病的基本方法。